«Всемирный день борьбы с туберкулезом» 24 марта 2017 г.

Фото: mvbol.ru

Выступление заведующей туботделением горполиклиники ГБУЗ СК "Минераловодская РБ" Карачаушевой Марины Саввишны в рамках круглого стола в Администрации Минераловодского городского округа по вопросам профилактики туберкулеза на территории Минераловодского городского округа от 23.03.17 г.

Туберкулез - это хроническое инфекционное заболевание, поражающее все органы и системы человека. Вызывает туберкулез так называемая туберкулезная палочка или микобактерия туберкулеза, заражение здорового человека от больного происходит, в основном, воздушно-капельным путем, т.е. через воздух при кашле и даже при разговоре, с капельками слюны. Также туберкулез может передаваться всеми известными методами передачи: через пищу, мочу, половой путь, при беременности от больной матери к ребенку. Важно отметить, что туберкулезом болеет и крупный рогатый скот, т.е. можно заразиться употребляя молоко больной коровы. Микобактерия туберкулеза крайне устойчива во внешней среде: погибает только под действием прямых солнечных лучей, при кипячении в течении не менее 30 мин, под действием хлора и ультрафиолетовых ламп.

В год больной туберкулезом заражает до 40 человек, в течение 2-х лет после заражения заболеют из них четверо, это очень много, учитывая тяжесть этого заболевания и сроки его лечения. Переход от заражения к болезни зависит от многих факторов: формы туберкулеза у источника болезни; длительность, частота и близость контакта между этими людьми; состояние здоровья, возраст, вредные привычки и социальность контактирующего человека. Форма туберкулеза наиболее опасная для окружающих та, при которой есть выраженный кашель и лекарственная устойчивость палочки, т.е. этому больному помогают не все противотуберкулезные препараты. Наиболее опасно жить с больным туберкулезом или общаться с ним, например на работе, часто. Состояние здоровья: наиболее подвержены туберкулезу люди с разнообразными хроническими заболеваниями,  часто встречающиеся из них - это сахарный диабет, болезни желудка, хронический бронхит, психиатрические заболевания. Вредные привычки и злоупотребления алкоголем, курение и наркотики ослабляют иммунитет и способствуют неразборчивым контактам, поэтому "потакают" инфекции. Наиболее восприимчивый возраст к туберкулезу - это новорожденные дети, дети 3-5 лет и подростки, из взрослых - мужчины трудоспособного возраста, не имеющие постоянного места работы, живущие в сельской местности и злоупотребляющие алкоголем, родильницы и социально, казалось бы, адаптированные люди, но имеющие постоянный стресс.

Как же обнаружить туберкулез? Обнаружить его трудно, т.к. на начальных этапах эта болезнь не имеет "картины": человек выглядит нормально и чувствует себя нормально. Нарушения самочувствия начинаются, когда болезнь уже перешла в заразную стадию: слабость, похудание, кашель, одышка. Вот почему необходима профилактическая флюорография - пока нет жалоб у человека, она уже покажет изменения в легких, а значит, больной быстрее и с меньшими затратами для государства выздоровеет и не заразит никого. Противотуберкулезные препараты больные в РФ получают бесплатно.

Постановлением Правительства РФ от 25.12.2001 №892 «О реализации ФЗ О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» установлены сроки прохождения профилактических осмотров на туберкулез в нашей стране. К этому Постановлению имеется совместный приказ МЗ Ставропольского края и Территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ставропольскому краю от 22.11.2005 г. №01-05/426и 21.11.2005 г. № 07-02/142 «Об усилении мер по профилактике туберкулеза в Ставропольском крае», которое ужесточает некоторые положения Постановления, что предусмотрено самим Постановлением. В частности предусматривает профилактическую флюорографию 1 раз в год с 15-летнего возраста в Ставропольском крае. Но даже в самом Постановлении выделены лица, которым показана проф. флюорография ежегодно, это лица с хроническими болезнями. А у кого из нас их нет?

С рождения мы все защищены от смертельных в младенчестве форм туберкулеза прививкой БЦЖ-м в роддоме. Однако ее действие постепенно снижается и ребенок начинается заражаться туберкулезом в окружающем мире. К 3 годам защита прививки уходит почти совсем и тогда остается только проверять ребенка на зараженность. Кто не заразился до 7-ми лет – тем детям в 7 лет повторяют прививку уже БЦЖ.

Как же проверить на туберкулез детей? Для этого существует так называемая туберкулинодиагностика, оговариваемая этим же Постановлением с ссылкой на Санитарные Правила РФ от 06.2014 г. 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза». Ежегодно детям с 1 года до 17 лет проводят реакцию Манту и Диаскин-тест - это не прививки, а диагностические пробы на зараженность ребенка туберкулезом, наподобие тех, которые производят для определения аллергий. При выраженной Манту и положительном Диаскин-тесте ребенок заразился туберкулезом и подлежит направлению в туботделение для обследования и проф. лечения, чтобы снизить уровень зараженности, а значит вероятности развития из зараженности самой болезни - туберкулез. К сожалению, не все родители понимают необходимость данного обследования и посещения туботделения. Между тем, согласно вышеуказанному Постановлению и СанПину, «дети, направленные на консультацию в противотуберкулезный диспансер, родители которых не предоставили в течение 1 месяца с момента постановки пробы Манту заключения фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские организации.», а СанПины обязательны к выполнению всеми.

В этом году в районе имелся печальный случай, когда ребенок с положительным тестом Диаскин не посетил тубучреждение для обследования и профлечения вовремя, а спустя 4 месяца на ФЛГ у него был обнаружен туберкулез в очень серьезной форме при отсутствии значимых жалоб на здоровье. Поэтому, в условиях сложившейся эпидситуации по туберкулезу, когда ребенок может заразиться туберкулезом где угодно, я призываю родителей не уклоняться от обследования детей на туберкулез.

Что касается положения по заболеваемости туберкулезом в нашем районе, то оно серьезное и напряженное: заболеваемость в 2016 году по сравнению с 2015 годом выросла, увеличилась заболеваемость заразными формами туберкулеза, а выявляемость при  профосмотрах упала, т.е. выявленные больные не проходили вовремя профилактическую флюорографию, а обратились к врачу только когда плохо себя почувствовали. Эти тенденции крайне неблагоприятны и требуют от каждого внимания к своему здоровью в плане необходимости прохождения ежегодной бесплатной флюорографии в кабинете №708 городской поликлиники с 8-00 до 19-00, перерыв 12-00-13-00, кабинет работает и в субботу с 8-00 до 13-00. Направления не надо, при себе иметь документ, удостоверяющий личность. С 14-00-15-00 очередей абсолютно нет, процедура занимает 5 минут. Также обращаюсь к руководителям всех форм собственности: "Вы отвечаете за профилактические осмотры на туберкулез своих сотрудников, согласно вышеуказанному Постановлению и СанПину". И я думаю, что никто не хочет иметь на работе человека с заразной болезнью, а пока нет обследования, нет и уверенности.        

Вовремя выявленный туберкулез безусловно излечим, а своевременность его выявления зависит от каждого из нас.

 
По теме
О выявлении некачественных лекарственных средств для ветеринарного применения, производства ООО «НВЦ «Агроветзащита С-П.» - Россельхознадзор по Ставропольскому краю Управление Россельхознадзора по Ставропольскому краю и Карачаево-Черкесской Республике сообщает, что по информации, полученной из Федеральной службы по ветеринарному и фитосанитарному надзору (Россельхознадзор),
23.05.2018
Учёные назвали главную причину эпидемии рака в мире - News.1777.Ru Учёные Университета штата Аризона пришли к выводу, что человеческая деятельность способствует распространению онкологических заболеваний не только среди населения, но и среди животных, обитающих в природной среде.
23.05.2018
 
Климат - Кисловодский Экспресс Климат Кисловодска – это божий дар, которым в свое время разумно распорядились сильные мира сего, создав на территории Кислых Вод уникальную бальнеоклиматическую здравницу.
23.05.2018
ПЯТЬ УДАРОВ ПО БОЛЕЗНЯМ - Ставропольские губернские ведомости Новейшие открытия в медицине помогут в ближайшее время спасти миллионы людей.
23.05.2018
БОЛЬШЕ ЗАБОТЫ – МЕНЬШЕ БОЛИ - Ставропольские губернские ведомости Система паллиативной помощи получает новый виток развития Онкология – страшный диагноз, избавиться от которого крайне сложно.
23.05.2018
 
Климат - Кисловодский Экспресс Климат Кисловодска – это божий дар, которым в свое время разумно распорядились сильные мира сего, создав на территории Кислых Вод уникальную бальнеоклиматическую здравницу.
23.05.2018 Кисловодский Экспресс
БОЛЬШЕ ЗАБОТЫ – МЕНЬШЕ БОЛИ - Ставропольские губернские ведомости Система паллиативной помощи получает новый виток развития Онкология – страшный диагноз, избавиться от которого крайне сложно.
23.05.2018 Ставропольские губернские ведомости
ПЯТЬ УДАРОВ ПО БОЛЕЗНЯМ - Ставропольские губернские ведомости Новейшие открытия в медицине помогут в ближайшее время спасти миллионы людей.
23.05.2018 Ставропольские губернские ведомости
Помощь при инсульте должна быть оказана в первые четыре часа За несколько последних лет смертность от инсульта в России удалось снизить на 37 процентов.
20.05.2018 Газета Открытая
В Кисловодске водитель тонированного автомобиля въехал в дерево - News.1777.Ru По предварительной версии, около 22:30 22 мая на проспекте Победы в Кисловодске водитель автомобиля «ВАЗ-210930» выбрал небезопасную скорость движения, не справился с управлением и врезался в дерево.
23.05.2018 News.1777.Ru
«Твой выбор» или куда могут завести ложь, обман и фантазии - Министерство труда и соцзащиты В рамках  оперативно-профилактического мероприятий «Твой выбор», «Ребенок и семья», нацеленных на выявление несовершеннолетних, причисляющих себя к фанатским движениям и неформальным молодежным объединениям,
23.05.2018 Министерство труда и соцзащиты
Следственными органами Южного управления на транспорте Следственного комитета Российской Федерации возбуждено уголовное дело по факту крушения вертолета МИ-2 в Ставропольском крае, сообщили в Южном СУТ СК России.
23.05.2018 Ставропольская правда
ГЛАВНЫЙ РАЗВЕДЧИК СОВЕТСКОГО КИНО - Ставропольские губернские ведомости Помню, однажды по редакции газеты «Ставропольская правда» разнеслась весть: «Сегодня во время перерыва состоится встреча с Павлом Кадочниковым».
23.05.2018 Ставропольские губернские ведомости
ЗВЁЗДНАЯ РОССЫПЬ - Ставропольские губернские ведомости На целую неделю Ставрополь помолодел на 5000 юных лиц Примерно столько участников и гостей со всей страны собралось на фестивале «Российская студенческая весна – 2018».
23.05.2018 Ставропольские губернские ведомости
ПРЕКРАСНЫЙ МИР ТВОРЧЕСТВА - Ставропольские губернские ведомости Каждый наступивший день мы видим через призму собственных ощущений и представлений.
23.05.2018 Ставропольские губернские ведомости
18 мая отмечался Международный день музеев, и, как обычно, ставропольские музеи уже в который раз присоединились к всемирной акции «Ночь музеев», распахнув свои двери для всех желающих.
23.05.2018 Ставропольские губернские ведомости
В рамках Всероссийской студенческой весны в г. Ставрополе прошло множество концертов популярных музыкальных исполнителей: рок-группы «Би-2», популярной певицы Ёлки и рэпера Мота.
23.05.2018 Ставропольские губернские ведомости
ПОДВИГ ГВАРДЕЙЦА - Ставропольские губернские ведомости Сергей Сердюков принес «Динамо» ничью в Дагестане Всего одно очко на двоих получили по итогам 32-го тура первенства России по футболу в южной зоне второго дивизиона краевые клубы.
23.05.2018 Ставропольские губернские ведомости
ИГРА НА ПОНИЖЕНИЕ - Ставропольские губернские ведомости На минорной ноте завершили сезон волейболисты клуба «Трансгаз-Ставрополь».
23.05.2018 Ставропольские губернские ведомости
Призовые места в международных турнирах по дзюдо - Филиал СКФУ в г. Пятигорске   Студент 1 курс юридического факультета Кашеев Демис принял участие и занял призовые места: 5 - 6 мая в Международном турнире по дзюдо в Греции в селе Аминдео - 3-е место;
23.05.2018 Филиал СКФУ в г. Пятигорске
19 мая стадион «Олимпийский» села Новоселицкого Ставропольского края впервые стал местом проведения спортивных соревнований «Патриот» комплекса «Готов к труду и обороне».
23.05.2018 Ставропольские губернские ведомости
Бокс – один из самых популярных и зрелищных видов спорта, причём и один из самых успешных для наших соотечественников на международной арене ещё со времён Советского Союза.
23.05.2018 Газета Кавказская здравница
70 самых активных и талантливых школьников стали обладателями премии Главы Пятигорска за высокие достижения в области науки, культуры, искусства, общественной деятельности и спорта - Администрация г. Пятигорск В столице СКФО состоялась торжественная церемония двенадцатого городского форума «Юные дарования».
23.05.2018 Администрация г. Пятигорск